ОПИСАНИЕ:

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — особо опасное вирусное заболевание; характеризуется длительным инкубационным периодом, подавлением клеточного иммунитета, развитием вторичных инфекций (вирусных, бактериальных, протозойных) и опухолевых поражений, которые, как правило, приводят больных к гибели.

Факторы риска:

1. Незащищенный (без презерватива) половой акт (70-80 процентов).

2. Совместное использование шприцев, игл и другого инъекционного инструментария (5-10 процентов).

3. Использование нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга.

4. Использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с видимыми остатками крови.

5. Переливание зараженной крови (5-10 процентов).

6. Передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку — во время беременности, родов и при кормлении грудью (5-10 процентов).

7.ВИЧ передается через кровь, сперму, влагалищные выделения и материнское молоко, при этом не существует опасности заражения через другие жидкости организма (такие как слюна, пот, слезы, моча и фекалии).

8. Сопутствующие венерические заболевания (ЗППП), — их еще справедливо называют «воротами для вируса», поскольку они вызывают язвы или воспаление слизистой оболочки половых органов.

9. Эрозия шейки матки у женщины равно опасна и для мужчины и для женщины. Для женщины — поскольку эрозия служит «входными воротами» для вируса. Для мужчины — поскольку у ВИЧ-инфицированной женщины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус.

10. Риск заражения при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки.

Симптомы и течение:

Возбудитель СПИДа проникает в организм человека через микротравмы кожи (контакт с кровью) и слизистых оболочек полового тракта или прямой кишки. От момента инфицирования до появления первых симптомов инфекции проходит длительный латентный (инкубационный) период-от 1 мес до 4-6 лет.

Уже в этот период время от времени вирус проникает в кровь и может обнаруживаться в выделениях. Такие лица без выраженной симптоматики СПИДа могут бить источниками инфекции. В качестве наслоившихся инфекций наиболее часто отмечаются пневмония, вызванная пневмоцистами, желудочно-кишечные и легочные формы криптоспороидоза, генерализованная токсоплазмозная инфекция, протекающая чаще в виде энцефалита, генерализованные проявления герпетической и цитомегаловирусной инфекций, микозов, бактериальных инфекций.

Начало заболевания постепенное. Для начального периода характерны повышение температуры тела (выше 38 градусов) с обильным потоотделением, симптомы общей интоксикации (вялость, депрессия, снижение работоспособности). Типично также поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда развивается боль при глотании, диофагия, язвы пищевода, обусловленный чаще грибами кандида, а иногда вирусной инфекцией. Энтерит проявляется болью в животе, диареей.

Характерным проявлением начального периода СПИДа является увеличение шейных, подмышечных и затылочных лимфатических узлов. Для СПИДа характерно поражение лимфатических узлов не менее чем в двух местах и на протяжении 3 мес. и более. Лимфатические узлы могут увеличиваться до 5 см в диаметре и оставаться безболезненными, отмечается тенденция к их слиянию. У 20% больных с лимфаденопатией выявляется увеличение селезенки. Более чем у половины больных развиваются различные кожные изменения — себорейные дерматиты, экзема.

ПРОФИЛАКТИКА:

1. Необходимо соблюдать некоторые правила личной безопасности, и прежде всего в интимной сфере.
2. Устойчивые сексуальные отношения.
3. Использование презервативов.
4. Использование стериальных шприцев, игл, инструментов.
5. Здоровый образ жизни.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

1. Используются противовирусные препараты (азидотимидин, виразол).
2. При развитии вторичной инфекции назначают соответствующие атиотропные препараты.
3. Используются также иммуномодуляторы (препараты вилочковой железы, лимфоциты, интерферон и др.).

Удается добиться лишь временного улучшения, затем болезнь рецидивирует обычно за счет наслоения другого инфекционного агента. СПИД — единственное заболевание из ЗППП, приводящее к смерти, лекарство от него на сегодняшний день не найдено.