Трихомониаз относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин — мочеиспускательный канал и предстательная железа.
1. Заражение трихомониазом.
В большинстве случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах во влагалище. Заражение при оральном и анальном сексе маловероятно. Трихомонада выживает во влажной среде по нескольку часов. Поэтому при этом заболевании допускается бытовое заражение (например, через влажные полотенца и мочалки). Стоит отметить, что (1) трихомониаз — единственное венерическое заболевание, при котором допускается бытовое заражение; (2) Вероятность бытового заражения очень мала. Большинство случаев трихомониаза, которые связывают с неполовым путем заражения, являются поздно выявленной хронической инфекцией.
2. Инкубационный период трихомониаза. Инкубационный период составляет 1-4 нед.
3. Симптомы трихомониаза.
Симптомы трихомониаза у женщин:
— выделения из влагалища (обычно желтые, иногда с неприятным запахом);
— зуд и покраснение наружных половых органов;
— боль при мочеиспускании;
— боль при половых контактах.
У мужчин заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда при трихомониазе у мужчин возникают следующие симптомы:
— выделения из мочеиспускательного канала;
— боль и жжение при мочеиспускании;
— при поражении предстательной железы — симптомы простатита.
4. Осложнения трихомониаза.
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.
5. Диагностика трихомониаза.
В диагностике трихомониаза применяют общий мазок. У женщин исследуют выделения из влагалища, у мужчин — выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Результат общего мазка подтверждают более точными методами исследования — ПИФ, ПЦР или посев.
6. Лечение трихомониаза.
Лечение трихомониаза должно быть комплексным и индивидуальным. Лечение трихомониаза сводится к назначению противотрихомонадных препаратов для приема внутрь. Местное лечение (влагалищные таблетки и свечи) неэффективно. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противотрихомонадные препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).